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手术治疗可以解除闭锁处女膜

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:28

  处女膜长在女性阴道的外口处,在成熟前这段时期,可以阻隔病菌侵入,对女性生殖系统具有的生理性保护作用,一般都会有不同形状的开口,便于女性月经平潮时,血液流出体外,但也有极少数女性,其处女膜是闭锁的,没有孔隙,月经来潮后血液无法流出,于是必须采用手术方法解除闭锁的处女膜。

  处女膜闭锁的临床表现

  处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、黏连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。偶有病例报道处女膜闭锁可合并其他女性生殖系统发育畸形及其他泌尿系统发育异常,如阴道纵隔、双子宫、单侧肾缺如等。

  处女膜闭锁的典型症状

  1、青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。

  2、周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。

  3、1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。

  4、严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。

  处女膜闭锁的治疗

  1、治疗原则

  早发现,早治疗,手术解除处女膜闭锁。青少年期行手术切除处女膜最佳,此时雌激素的产生可促进外阴愈合。原则上确诊后应尽早手术切开处女膜,如需推迟手术,则应通过药物抑制月经周期,并镇痛治疗。

  2、手术治疗

  手术切除时,可于腹部加压,使外突性包块更明显,利于操作。可以粗针头穿刺定位,并用电刀做一小切口,以吸出积血。处女膜切口通常选择X形,也有专家做圆形或椭圆形切口。向周围作x形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层黏膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚,应先在外层黏膜面作x形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离黏膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将内外四对黏膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。

  如在月经来潮后发现症状,应行急诊手术治疗,放出经血。治疗不宜过晚,以免造成宫腔积血,甚至输卵积血。术中不作双合诊,以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。

  术后护理要点

  1、术后注意保护外阴清洁。

  2、术后6小时即起床行走,以利积血排出。

  3、注意营养,术后可照常进食。

  4、多饮鱼汤,多喝红茶,以利尿,防止尿路感染。

  女性处女膜闭锁,虽然是很少发生的病例,也不为有这样的病症而担心,目前的医疗水平,完成解除处女膜闭锁的手术是比较容易的,只有到正规的医院的相应科室,及时采取手术方法解除闭锁,康复后和正常女性没有什么区别。

  那天,我坐门诊,快到下班的时间已经没什么病人了,我正想歇一歇。这时,我发现门口有个人表情痛苦,神色紧张。他四处张望了一下,然后走进来对我说:“医生,您给我看一下,我这里……”

  说着,他把裤子解开让我看,然后向找讲述了一下他的情况。接着我做了一些必要的检查,发现这个病人原来是阴茎异常勃起。

  但根据病史和体检,引起异常勃起的原因似乎很难一下子确定。在我的追问下,他终于说出他因阳痿服用了多种在性药品商店购得的壮阳药,于是,便有了文章开头的那一幕。

  仿佛在一夜之间,各种性保健商店、性用品专柜充斥于各大小城市的街头。

  一个个极具诱惑力的商品名,让那些性生活长期不尽如人意的男男女女兴奋得心里不由高呼:我们等你等得好心痛啊!大有一番相见恨晚的感觉。

  商家极具煽动力的宣传更是推波助澜,让人们眼花缭乱,疲于选择,由于性生活属个人隐私,于是很多人在没有医生的指导下盲目选购滥用。

  但任何事物都是一分为二的,“乐极”往往“生悲”。近年来,由于一些男性“性药品”的滥用,阴茎异常勃起的发生率较以前有上升趋势。如果认识不够,阴茎异常勃起一旦发生又没有得到及时恰当的处理,往往会给使用者带来严重的后果。

  我们光了解一下正常阴茎勃起和消退机制是怎样的。所谓阴茎勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体,使其内压急骤上升所致。阴茎在正常松软状态下,海绵体中仅有少量血流通过以维持阴茎的营养供给。

  在性刺激的作用下,通过神经及血管舒张调节,可驱使大量血流进入阴茎海绵体的血窦内,使窦状隙充分膨胀并限制于坚韧而弹性较小的阴茎白膜内,便阴茎勃起坚挺。正常阴茎勃起可充满80-200毫升血液。勃起的消退可分为二期。

  第一期为阴茎快速复归,阴茎丧失硬度,为高潮期的50%左右。第二期是阴茎回复到萎软状态,此期时间的长短有年龄的差异,可持续到不应期过后很长一段时间。

  而阴茎异常勃起是指在无性欲要求或刺激的情况下,阴茎海绵体持续长时间的痛性勃起(几小时乃至几周)。勃起的时间长且伴有疼痛,使人痛苦异常,引起排尿困难甚至根本不能排尿。

  一般认为,这是由于阴茎海绵体恢复不到不充血的正常状态所致。

  持续勃起时间过长,海绵体中因缺氧及二氧化碳郁积,血液颜色变深,黏稠度增高,间质发生水肿,血液中的细胞成分淤积,使阴茎出现持续的明显肿胀和疼痛,到了晚期,便会出现阴茎海绵体纤维化形成,造成严重的器质性损害,出现永久性的阳痿等后果。

  引起阴茎异常勃起的病因较多。神经系统病变,血液疾病,阴茎及盆腔周围病变(如包茎、淋病、包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤等)是较常见原因。

  由于社会观念的开放转变,性药品的大量使用,药物因素的影响大有上升趋势。如阴茎海绵体血管活性药物罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1,外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇,以及一些新型药物。

  国内外报道,由于一些性药品泛滥,发生阴茎异常勃起到泌尿急诊科就诊的病例时有发生。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,不应超过24小时。治疗原则早期采用保守治疗,若效果欠佳,可行手术治疗,以达到恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退,恢复正常性功能的目的。

  最后,我想说的是:很多事情都是物极必反。性药品最好能在专科医生指导下选择使用,反对盲目滥用。而一旦因此引起阴茎异常勃起,更不能羞于就诊。所谓 “亡羊补牢,犹未晚矣”,若延误了治疗时机将导致永久性阳痿,到了那时,幸福可能真的只是一种传说,永远可望而不可及。

 

 
 
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