发布日期：2024-12-28 浏览次数：20
“养生四有”是我从事中医临床科研50年，从事中医药科普30年的深切感悟。别看只有16个字，却融会了中华民族5000年养生保健的精髓。
“养生四有”源自内经
1992年，世界卫生组织在维多利亚宣言中提出健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。经过近20年的推广和宣传，这一说法已广为人知。
对照西方的四大基石，我总结出了中华保健四大基石，简单来说，就是“养生四有”：心胸有量、动静有度、饮食有节、起居有常。
《黄帝内经》中提出“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”的精神养生方法，还说“起居有常，不妄作劳”，“饮食有节，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”可见起居有常是强身延年的重要途径。
“四大基石”东西不同
西方健康四大基石的提出还不到20年，而中华保健四大基石的内涵已有2000年的历史。比较“中华保健四大基石”和世界卫生组织提出的“健康四大基石”，“养生四有”把心胸有量放在了第一位。
男子发生性功能障碍，有多种原因，如心理性、血管性、神经性、内分泌性等。医生在治疗时，首先是要尽力找到病因，然后进行针对性的治疗。在男性科门诊，医生有时会让性功能障碍患者化验激素，就是要查明有无内分泌方面的原因。
一般来说，首先要检查的性激素是睾酮。睾酮是睾丸分泌的，直接参与性激素的产生和性能力的保持。它的正常值是：20-50岁男子每升血液中约含20纳摩尔，睾酮低下可以造成性功能障碍。
引起睾酮低下的原因，常见的有两种。一种是睾丸本身的障碍，例如睾丸因外伤、疾病、手术等原因丧失功能，体内的睾酮水平就会极度低下。另一种是下丘脑、脑垂体体病变引起的继发性障碍。要确定究竟是哪一种原因引起，还需要检查脑垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)这两种促进腺激素。如果FSH和LH都低下，表明睾酮低下是脑垂体疾病所致，应该进一步检查脑垂体或下丘脑有无器质性病变或损伤。有这种情况的病人可以采用促进腺激素释放激素或绒毛膜促性腺激素治疗，也许有一定的效果。如果FSH、LH均升高，表明是睾丸本身疾病所致。有这种情况者，只能使用睾丸素治疗。
另外，脑垂体还分泌一种催乳素(PRL)。过去认为，催乳素只是在女子体内促进乳腺发育和乳汁分泌。现已阐明，男子体内也有催乳素，它的升高可抑制睾酮产生，致使性功能降低和发生阳痿。有这种情况者，应作进一步检查，以确定体内有无垂体腺瘤。
总的来说，需化验性激素时，可以先检查睾酮。如果睾酮正常，表示睾丸功能正常，可不必再作其他检查。如果睾酮低下，可以再查FSH、LH和PRL。不过，有时为了避免多次抽血的麻烦和花费过多的时间，有的患者依次就把几项化验都做了。