我们都曾年少过,也都是从什么都不懂,到漫漫成熟,可能在你的身上也发生过这样的笑话,这个月月经没来是不是因为和男友接吻怀孕啦,可能你会觉得可笑,可这样的事情却在很多青涩的少女身上发生。什么时闭经?闭经对成年妇女来说是常见的一种症状,主要就是无月经或月经停止。而对年龄超过16岁第二性征已发育,或年龄超过14对第二性征未发育,而且无月经来潮都称为原发性闭经。妊娠期、哺乳期、绝经后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者,称生理性闭经。什么是闭经、闭经的原因、闭经的症状,现停经3个月以上者称继发性闭经。
闭经的原因有功能性及器质性两种,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病(如结核)等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。
1、子宫性闭经及病因:是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。造成子宫性闭经的原因有:先天性无子宫或发育不良、后天性子宫内膜损伤、子宫内膜反应不良。
2、卵巢性闭经及病因:是指由于卵巢的原因,引起内源性雌激素缺乏,而发生的闭经。
引起卵巢性闭经的主要病因有:先天性无卵巢或发育不良、卵巢破坏、卵巢肿瘤、卵巢功能早衰。
3、脑垂体性闭经及病因:见于脑垂体损坏;脑垂体肿瘤,原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。
常见原因有:垂体损伤、垂体肿瘤、“空”蝶鞍综合征。(此征属先天疾患,引起闭经,但不会发展到垂体衰竭。)
4、下丘脑性闭经及原因:
丘脑下部性闭经常见于下列因素:精神神经因素、消耗性疾病及营养不良症、药物抑制综合症、肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。
其他疾病。(如肥胖生殖无能营养不良症;闭经泌乳综合症;多囊卵巢综合症;糖尿病等均可引起闭经。)
闭经的治疗
1、一般支持疗法
精神安慰,解除顾虑,改善营养,劳逸结合,适当锻炼,以增强体质;如发现全身性疾病,要首先治疗;哺乳期超过1年者,应停止哺乳。
2、雌、孕激素替代疗法
对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞,不分泌性激素,如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态,促进生殖器官和第二性征一定程度的发育,改善性生活,并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。什么是闭经,闭经的症状;对引起闭经的器质性病变进行治疗
3、对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连,并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤、处女膜或阴道闭锁者,在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者,给予抗痨治疗。
4、诱发排卵
对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似药物诱发排卵。
1)对垂体和卵巢功能正常,下丘脑功能不足或不协调者,可用氯底酚胺以纠正下丘脑一垂体一卵巢轴的功能而诱发排卵。
2)对垂体功能不全者,可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育,分泌雌激素,并与绒毛膜促性腺激素联合治疗,排卵成功率高。
3)丘脑下部功能不足,以致促黄体素释放激素分泌不足,可采用脉冲式微量促黄体素释放激素(LH、RH)注射法诱发排卵。