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闭经常识全方位

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-26   浏览次数:22

  概述

  从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经,月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能及器质性两种,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病(如结核)等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查,除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括:基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查。血中激素水平测定包括:催乳素、黄体生成素及促卵泡激素,治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验,必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。治疗原则:器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗(促排卵,雌、孕激素替代疗法)及中西医结合治疗。要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。

  中医将闭经称为经闭,多由先天不足,体弱多病,或多产房劳,肾气不足,精亏血少;大病、久病、产后失血,或脾虚生化不足,冲任血少;情态失调,精神过度紧张,或受刺激,气血郁滞不行;肥胖之人,多痰多湿,痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有:①肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟,经量少,色淡红,渐至经闭,眩晕耳鸣,腰膝酸软,口干,手足心热,或潮热汗出,舌淡红少苔,脉弦细或细涩。治宜补肾益精,方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期,经量少色淡,渐至经闭,头晕乏力,面色不华,健忘失眠,气短懒言,毛发、肌肤缺少光泽,舌淡,脉虚弱无力。治宜补益气血,方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定,渐至或突然经闭,胸胁、乳房、小腹胀痛,心烦易怒,舌暗有瘀点,脉弦涩,治宜理气活血祛瘀,方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期,渐至经闭,形体肥胖,脘闷,倦怠,食少,呕恶,带下量多色白,舌苔白腻,脉弦滑。治宜祛痰燥湿,方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。

  女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

  当今人们面临的最常见的性难题恐怕不是阳痿、早泄等,而是缺乏应有的性欲望或是过早地失去它。尤其在平淡夫妻和长期独身的人里,这种情况更为普遍。

  这其中不排除生理病患和衰老两大因素,但许多人既健康又不老,抑制性欲望最主要、最强大的因素是缓慢积累起来的心理疲惫。它对男性性欲望的摧残更为严重、更为持久。

  心理疲惫最主要来自生活其他方面的受挫感,心理受挫之后打击和削弱了自信心,唉声叹气、怨天尤人。假如仅从生理上看,性欲是必然产生的,只有严重的衰老才能减弱,但是人有心理、有情绪,因此只有充分的自信心才能保证生理上的性欲能顺利表现出来,受挫感带来的紧张、多疑等不良情绪是影响性欲的杀手。

  人们经常认为只有那些好高骛远、争强好胜的人才轻易产生受挫感,其实不然,如何使自己虽受挫折又确实无望却仍然无损于自信心,这是一种需要学习和锻炼的心理能力。

  最简便易行的办法就是自觉地有计划地做好性生活之前的心理预备。可以选择几种最轻易使自己身心轻松乐观开朗的活动,投入足够的时间和精力,一般来说,凡是自己喜欢的活动,只要不消耗太多精力,人人都能从中感到生气勃勃、意气风发,这时,性的心理疲惫能不逃走吗?把生活中的受挫感引开,不要让它侵袭到性生活中来。

 
 
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