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警惕卵巢与不孕的几个关系

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:31

  为什么会不孕或早期流产

  女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大约30%-40%,无排卵就无法怀孕。另外,由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持,而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体,因此,如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮,就很容易引起早期胚胎流产。

  “卵巢”有何功能

  卵巢的功能除了维持女生殖内分泌系统的协调外,在生育方面,卵巢主要具备两个功能:一是排卵,二是在怀孕早期形成黄体,以维持胚胎的稳定。

  如何评估卵巢功能

  医学上可由一些检查来获得大致评估。例如:在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,必须补充激素了。

  一般来说,卵巢排卵功能可观察身体状况或做相应的检查来初步了解。例如:女性月经周期规则,月经期中伴有些许乳房肿胀、下腹疼痛等月经不适症状,这通常是有排卵的正常生理周期。

  哪些因素影响卵巢功能

  妇科因素

  多囊卵巢综合征:临床上有月经异常、不孕、多毛、肥胖等症状,诊断要结合临床的综合表现,如长期不排卵、男性激素过高等,诊断要做激素水平(卵泡刺激素、黄体生成素)检查和超声波检查,并排除其他疾病。

  子宫内膜异位症:患者通常有痛经、性交痛、慢性下腹部疼痛等,易导致长期不排卵黄体功能不全,从而出现不孕或早期流产。

  盆腔炎:会有阴道不正常分泌物与下腹部疼痛,严重的还会有卵巢输卵管脓肿及盆腔粘连。

  此外,某些肿瘤也会分泌雄性激素,破坏女性体内的内分泌平衡。

  非妇科因素

  高龄:女性的年龄超过35岁。

  疾病:如脑垂体及下丘脑肿瘤、肥胖、肾上腺机能异常、甲状腺疾病、过度运动、生活压力、糖尿病等。

  如何预防及治疗

  就妇科疾病而言,多囊卵巢综合征主要是遵医嘱口服避孕药、黄体酮等,若无有效治疗,患者可能继发心脏病、高血压、糖尿病等;子宫内膜异位症的患者如果把不孕当成主要问题,则保守性腹腔镜手术是首选;盆腔炎大部分原因是淋球菌、衣原体等的感染,性行为传播是首要途径,因此要有健康的性行为,治疗以抗生素为主,严重时须手术引流,甚至切除子宫与卵巢。

  总之,除了盆腔炎可预防外,上述疾病目前没有有效的预防方法,因此女性朋友如果出现任何不适,都应及早就诊。

  问题越来越受到女同胞们的重视,现在男女性病患者的比例已经达到1.4:1,由于男性性疾病的特征较为明显,而女性性疾病的特征通常没有什么特殊的表现,所以经常延误了诊治的最佳时间,延误了病情。

  表现1、白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。

  提示:淋病

  值得提醒的是,有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40-60%。因此,女性应学会自我保护,避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生,即使女方没有症状也应去医院检查,以得到早期诊治。

  表现2、白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。

  提示:念球菌(真菌)性阴道炎

  这种疾病可以通过性行为传染给对方,因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是,念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40——50%有两次以上发作。从发病年龄来看,20岁左右性活跃期为最好发年龄,50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。

  表现3、外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。

  提示:滴虫性阴道炎

  这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。

 
 
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