逆行射精是指在性交达到高潮时,虽有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,却逆向后流入膀胱中。因精液不循常道外射而逆入膀胱,本病是男性不育的原因之一。性交达到性高潮,有射精动作,但未见精液从尿道口向前射出,而向后流入膀胱者,可诊断本病。
不射精症又称射精不能,是指具有正常的性欲,阴茎勃起正常,能在阴道内维持勃起及性交一段时间,甚至很长时间,但无性高潮出现,且不能射精。据西方著名性学家马斯特斯和约翰逊的调查,450名男性性功能障碍患者,其中有17名不射精,占8%;上海的研究报告2087例男性不育症患者中,不射精者占32.39%;这些人当中有70%以上是因为性知识缺乏及房事方法不正确所引起的。
但它们在症状、病因、病机上有本质的区别、逆行射精在性交过程中能达到高潮有射精快感,仅是精液反向逆射到膀肢、如糖尿病、脊髓损伤、神经性膀胱、尿道狭窄和前列腺肥大经尿道切除术后。
服用利血平、呱乙啶等药物可能产生逆行射精。不能射精症或称射精困难是在性交过程中不能射精和不出现性欲高潮,原发性不能射精症是男性阴茎从未在女方阴道内射精、继发性不能射精症是有过在阴道内射精历史。
而后来发生不能射精,绝对性不能射精症是不论性交和手淫非性交性活动都不能射精,选择性不能射精症是性交时在阴道内不能射精采用非性交式性活动(如手淫)则能射精。
偶然性不能射精症是指偶然发生的短期的、暂时的而不是长期不能射精。不能射精症大多数是精神因素引起,因此进行心理治疗是十分必要的。