所谓“窒息式性爱”，即是属于SM招式中最激烈的手段之一。在做爱时利用床单、胶带、塑胶袋之类的道具捂住口鼻，让局部器官因为缺气而高度收缩，进而制造出近乎窒息的瞬间性快感，那种肉体面临死亡却又极度兴奋高潮的极端感受，的确是有如身处在天堂与地狱的临界点;至于最后究竟是生是死，就看下一秒是否能够吸得到氧气!
《色戒》堪称经典高难度的床戏，不仅让刘德华惊叹“厉害，太厉害了”，也让不少年轻男女“摩拳擦掌”欲模仿。三场情欲戏由性虐起始至互作主动，一场比一场多了交流和默契，感情和欲望一同高涨，易先生的心理防线在松懈，王佳芝更是越见迷失于对易先生的感觉，没有爱的性是不道德的，有了爱的性却让王佳芝最终丢失了杀掉易先生的机会——最后一次温存，王佳芝和易先生享受了一场“窒息式性爱”，佳芝如果想杀掉易先生，完全可以得逞，但她却终未能下手。
在《色戒》中性爱场景的最后一幕，王佳芝一反之前像猎物一样任人宰割的态度，不再逆来顺受，而是翻身骑在了易先生的(梁朝伟)身上，采取了女上男下的体位，就在双方激情荡漾，极度销魂之时，王佳芝用枕头蒙住易先生的眼睛，并带有猛然压住的动作。此时代表王佳芝与易先生之间的纠葛已经正式从生理上升到心理，也代表疑心极重的易先生信任了对方，追求的除了肉欲，还有了更为复杂的感情。因为这种“窒息式性爱”，是在彼此互信的基础上才会发生的性爱动作。强大的心理洪潮伴随着生理高潮的到来，才至于摧毁了一切的防线，仅仅是忘情地欲海中沉湎。
在性生活中，如果要尝试“窒息式性爱”，一定要事先得到对方的同意，而且一定要把握好度，以免铸成大错。在性生活中彼此High到极点是最好的，只是不能过了这个点，过了这个点就永远也High不了了。做爱毕竟是享受，不是用来寻找痛苦。
专家也声称，像“窒息式性爱”这种激烈的性爱手段，不宜模仿。因为激烈的动作不仅很容易造成擦伤、撕裂伤而大出血，而且对男性生殖器也有可能造成损伤，甚至折断，因为生殖器在充血状态下受到来自女方身体非正常体位的挤压下，海绵体外面的白膜或会不堪重负而发生破裂。
萝卜白菜，各有所爱。每个人都有适合自己的性爱方式，发现新奇的性爱方式，可以尝试，但要视个人情况量力而行，霸王硬上弓不仅体会不到欢愉，还会对身体造成伤害。