性生活中表现为忧心忡忡
然而，还有少部分男子则不同，即使只发生一次性生活的勃起困难，便会在下次的性生活中表现为忧心忡忡，且总是像旁观者一样监视着自己的性表现。
畏惧心理和潜在的焦虑，使这些男子的注意力从性感受上转移到阴茎的肿胀或疲软的程度上。
可能很多男人都有过“不行了”的时候。这是一个十分自然而又十分普遍的现象。除个别经检查确有器质性病变者外，重要的是男子如何看待这一现象。
正常情况下，大多数男子都能冷静地看待和接受这一事实。
因此，他们不会受到伤害并很快恢复正常，继续他们的性体验。同时，他们的妻子甚至还来不及担忧，这一事实就自然而然地消失了。
这部分人最后往往成为男性性疾患门诊的心因性阳痿患者。临床中几个病例可以生动地说明这一点。
20年前，中国科学院的一对研究生夫妇住进了集体宿舍，正常的夫妻生活停止了，只有在周末本地学生回家后才能在宿舍小聚，可谁知这位男子却全无反应。
原来他总担心隔墙有耳或哪位同学突然闯进来。直到他们自己找了间小屋后，他的性功能才恢复正常。诱发因素是多种多样的
一位40岁的男子与妻子一同前来寻求勃起障碍的治疗。该男子在双方的性生活中差不多有1/4的时间会出现勃起困难。他妻子不时表现出对他性能力的轻蔑、嘲笑和挖苦。
在治疗中，医生才获悉妻子一直有婚外性关系。
其陪同丈夫一同治疗，就是为了证实丈夫无能而她的婚外性关系是出于无奈，所以她总是在治疗稍有起色时就故意干扰治疗的进程，此病例最终以解除婚约而结束治疗。
由此可见，有些人出现境遇性ED或偶发性勃起困难并非完全是生理因素所致，其诱发因素是多种多样的。
如有些人只有在外出度假时正常，而在自己家里不行，有些人发现避孕套等避孕工具易抑制他们的性兴奋，还有潜在的同性恋意识、对较小阴茎的担心、缺乏爱情的婚姻关系等等，凡此种种都可以使男子“抬”不起头来，意志日趋消沉，甚至丧失生存下去的勇气。