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性欲低下(减退)与性冷淡

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:32

  欲低下(性冷淡)是指在持续或反复地性刺激下,性欲不足或缺失,对性交意念冷淡,而且阴茎也难以勃起的一种性功能障碍。临床分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多数完全性性欲低下者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从。境遇性性欲低下只是在某一特定环境下发生的性欲望不足。

  阳光专家提醒:很多人误以为性快感缺乏就是性冷淡或性欲低下,实际这是不对,这两个概念不能混为一谈。两者可以同时出现,亦可不同时出现。即:有性感缺乏(性冷淡综合征)与无性感缺乏(性冷淡综合征)。性冷淡出现在性生活开始的叫原发性性冷淡,而出现在经过一段性生活时期之后的叫断发性性冷淡。

  一、性欲低下(性冷淡)的原因分析

  引起性欲低下的原因复杂,可以是器质性,又可以是功能性。年龄增长、营养状况不良、身体多病虚弱、缺乏劳动锻炼、大脑皮层功能紊乱、睾丸酮水平降低或某些内分泌功能障碍的疾病、男性生殖系统疾病均可使性欲低下。常见的因素总结为以下几点:

  1.情绪因素。性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等,均可导致性欲减退。其次,如长期从事繁重劳动,特别是脑力劳动也会造成性欲减退。

  2.疾病因素。患有泌尿生殖系统疾病,在性生活时出现不适反应,从而抑制了性欲望,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。

  3.药物因素。长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮,抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏,抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654-2,治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍,抗高血压药物利血平等。

  4.不良嗜好。长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒,长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒,以及吸毒者也可造成性欲减退。

  二、性欲低下(性冷淡)的检查诊断

  1.病史。对性欲低下的患者,在治疗前我中心详细而准确地了解病史,详细地询问患者和其配偶的性生活情况,在取得完整病史资料后,再进行查体和做必要的理化检验诊断。

  2.症状与体征。性欲抑制在临床上常见,表现从一开始就对性行为不感兴趣或对性生活接受能力降低,根据其程度把它分为4级:

  I级:性欲较正常情况减退,但可接受配偶性要求。

  Ⅱ级:性欲原本正常,但在某一阶段或特定环境下才出现减退。

  Ⅲ级:性欲一贯低下,每月性生活不足两次,或虽然超过这一标准,但系在配偶压力之下被动服从的。

  Ⅳ级:性欲一贯低下,中断性活动达6个月之久。

  3.男科检查。生殖器官无器质性病变,是否存在生殖器官的畸形损害等。

  4.全身检查。特别要注意检查身体发育情况及第二性征发育情况。

  5.实验室检查。包括血糖、尿、性激素。

  三、阳光专家介绍:性欲低下的防治

  长期性欲减退不但影响夫妻感情,容易造成心理障碍,同时也可以最终导致不可逆的阳痿等情况。对于有些男性而言,性功能减退或低下往往也是身体及精神状况和某些疾病的的反应,所以应引起足够的重视,要及时进行身体健康检查,发现问题及时解决。由精神因素引起者则需进行精神疗法,在解除精神因素时,双方要加强沟通和房事方面的写作。同时密切配合医生治疗、同时可用触摸性兴奋点来刺激和重新唤起男性的性兴奋。已婚夫妇随着年龄的增长,性欲要求较之从前逐渐有所下降,为生理发展的必然趋势,一般不认为是病态,毋需进行治疗。

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  由于疾病引起的,必须先针对原发性疾病进行治疗。如有前列腺炎的按照前列腺炎的类型合理规范的治疗。前列腺炎已不是不可治愈的顽固疾病,现在 前列腺分型疗法 完全可以治愈不同类型的前列腺炎症;存在性病的需要针对具体的性病进行科学规范的治疗,最新的 国际性病治疗技术 可以防治各种类型的性病,杜绝性病的危害和复发等不良后果;对于存在性功能阳痿早泄的需要尽早进行全面合理的科学防治,六位一体分型疗法 针对不同的阳痿早泄类型,给予科学的个性化治疗。

精液量过少

    一般情况下,正常男性每次射精量约2~6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于1ml称为精液量过少。

    病因:精液减少的原因:1、射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;2、脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成促性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少;3、生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。

精液液化时间延长

    正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。

    病因:精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果,所以前列腺和精囊发生炎症,使其分泌功能紊乱,使精液凝固因素增加或液化因素减少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液网络,阻碍其在女性生殖道中的运动能力,所以造成男性不育。

少精子症

    一般认为,多次正规精液化验精子数均低于2000万/ml称为少精子症。可使受孕率明显下降,是导致男性不育的常见原因。

    病因:导致少精子症的原因包括以下7个方面。

    1、精索静脉曲张 精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

    2、隐睾 隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

    3、生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。

    4、自身免疫 生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

    5、内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

    6、染色体异常 染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

    7、其它 阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

无精子症

    无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。

    病因:无精子症可分为两大类:第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。

高畸形率精子

    正常人精液中也存在异常精子(表25-1),一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致不育。

    病因:精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常;某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升;精索静脉曲张可以导致畸形精子增加,典型的是双头精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

血精症

    精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精,含血凝块及镜下血精。

    病因:精囊及前列腺的炎症,结核、血丝虫、结石、损伤等可导致血精,其中以精囊炎最为常见;一些肿瘤如精囊、前列腺癌,精阜乳头状瘤,良性前列腺肥大也可引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统疾病也可能引起血精。

精子活动力低下及死精症

    排精后,有活力精子应在70%以上,若有活力精子低于50%为异常,称为精子活动力低下,也称弱精症。若精子完全无活动力为死精子症。精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。

    精子的活动力直接反映精子的质量,WHO推荐的方法,把精子活动力分为4级:0级――不活动,无前向活动;1级――活动不良,前向运动微弱;2级――活动一般,有中等前向运动;3级――活动良好,前向运动活跃。

    病因:

    1、长期禁欲,长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属正常,所以检查精液前以禁欲5~7d为宜。

    2、生殖系感染,生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。

    3、精索静脉曲张,因睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,使精子活动力低下。

 
 
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