“过去一直宣传包皮环切术能给男子带来莫大好处,有利于防止手淫,防止性传播疾病的感染,防止男性生殖器官癌变,有利于日常生殖器卫生的保持,甚至对早泄还有治疗作用等等”,区计划生育服务站的相关医生和何贤医院徐主任说,做包皮环切手术要慎重。
徐主任介绍,目前医学界已经普遍认为,包皮过紧有可能伴发性功能障碍,若是因严重心理抑制所引起的“过紧”那就不必进行手术。因为一些人勉强接受了手术,但事后会发现他们的心理抑制所致的焦虑和对性活动的回避并没有因手术而得到改善。
徐主任介绍,他曾接诊过一位即将步入婚姻殿堂的男生,该男生曾就诊过一家医院,医生建议他进行手术。徐主任检查后发现,男生包皮过紧但依然有伸缩性,可以用手使龟头裸露出来。该男生发病原因就是典型心理抑制,他因害怕造成生殖器损伤,所以对性问题怀有羞怯和内疚感。对于这类患者,治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消极心理抑制的体验疗法,如告之以科学的性知识,消除思想顾虑,进行牵拉包皮的训练指导,进行生殖器卫生的指导是可以达到治疗目的的。最终在徐主任的指导下,该男生没经过手术即恢复正常。
区计划生育服务站的有关医生解释,真性包茎的包皮很紧,是没有伸缩性的,不能以任何手段使之退缩并暴露龟头(多数伴有软组织病变)。该男生很显然不属于这一类,而许多医生判断需要施行环包皮环切除手术。大多数男孩在青春期前后都会无意或有意地牵拉包皮,以促进包皮生长发育。可是有些男子拒绝进行牵拉包皮等促进阴茎正常发育的活动,他们多数具有某种心理抑制,存在对触摸生殖器的畏惧或禁忌,害怕因此而带来种种损伤。由于缺乏在成长过程中对自己身体特别是生殖器的探索,总不能摆脱对性表达和性乐趣追求的内疚。于是使得他们的包皮始终处于青春期前的不发育状态,个别人甚至因为严重包茎而限制了龟头的发育,最后导致生殖器太小,婚后才尝到苦果。
徐主任建议,青年要主动接受科学的性知识,打消自己对生殖器的禁忌与顾虑,适当地进行包皮牵拉练习,克服对练习的阻力和抵触情绪。对于医生而言,则要正确分辨心理抑制造成的包皮过紧情况。