晨晨今年23岁,她从月经初潮到现在基本上都没正常过,经常1年才来1~2次。此外,脸上还长满了痘痘,体形也有些肥胖,虽然也治疗过,但丝毫不见效。
最近一年,晨晨闭经(超过3个月不来月经就是闭经)了,眼看就要结婚,晨晨的妈妈开始替女儿着急,于是把她带到郑大五附院妇产科就诊。
抽血+B超检查,可确诊是否患多囊卵巢综合征
郑大五附院妇产科主任医师李巧云根据晨晨描述的症状,初步判断她可能患了多囊卵巢综合征,很有可能会影响受孕。但要想确诊,还需要做B超和抽血检查。
李巧云解释说,多囊卵巢综合征多跟内分泌异常、体内代谢紊乱有关,患者常出现月经稀发(月经周期后延35天以上)、闭经、雄性激素过高等症状,促使女性无法排卵,最终导致不孕。
李巧云提醒,如果女性出现一些比较明显的特征,如脸上长痘、肥胖、体毛旺盛或者皮肤颜色较重,那么她很可能已经患上多囊卵巢综合征了。
有生育要求的女性,先调月经再服促排卵药
李巧云说,其实许多患者跟晨晨的情况一样,脸上长痘痘、闭经、皮肤颜色较重等,这些都跟内分泌紊乱、体内的雄性激素升高有很大的关系,所以当务之急就是要调节内分泌,调理月经。
对未婚女性来说,可连续服用3个月的达英35来降低体内雄性激素水平,调节内分泌,用药期间医生会监测患者的性激素六项,如果正常就可停药;若3个月后效果还不明显,就要考虑是不是其他疾病了,如是不是胰岛素抵抗(体内组织对于胰岛素的作用不敏感)等。
对于有生育要求的已婚女性,除了要把月经调理正常以外,还需要从月经第5天开始服用促排卵药(如克罗米芬),连续服用5天,如果效果不明显,可加大药量,延长用药时间。用药期间,医生会根据患者的B超检查看卵泡是否发育正常,以及是否排卵。如果排卵正常,可以考虑怀孕的问题。