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避孕药不良反应该如何应对

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:26

  女用避孕药有效率高达99.9%,是一种广受欢迎的避孕方法。不过有很多女性朋友询问,服用避孕药,虽然好处很多,但“是药三分毒”,避孕药有没有什么不良反应?不适合哪些情况?使用时要注意一些什么?为此,我们邀请了有关专家为大家答疑解惑。

   短效避孕药是目前应用最多、最广的一种避孕药,它在人体内发挥作用的时间短,所以要每天按时服用,1个月经周期必须连服22天才能起到避孕效果。

  短效避孕药由人工合成的雌激素和孕激素配制而成,对一些女来说,两者的含量可能并没有恰到好处,从而出现了不良反应,这时,服药的女性应该予以重视,采取必要的措施,尽量避免药物对身体的伤害。以下是5种最常见的不良反应,我们同时提出了一些解决办法以供参考。

  一、类早孕反应

  类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。表现为食欲不振、恶心、呕吐甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1—2周发生。该反应与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。

  其实,发生类早孕反应不用太焦急,只要将服药时间改在晚饭后或临睡前就可以很好地缓解胃的不适反应;反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。

  二、阴道出血

  不少女性在服药期间,会发生持续性的点滴出血,或者如同月经量的突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足有关。如果阴道流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生于后半周期,则表明孕激素剂量不够,不足以维持子宫内膜。

  如何解决呢?前半周期出血时,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至该周期结束;在后半周期出血时则每日可加用1片避孕药;若出血时间接近月经期或出血量多如月经时,则可停药,于出血第5天再服用下一周期药物。

  三、月经过少或闭经

  很多女性朋友会反映:服用避孕药后月经量变少了,甚至发生了闭经,怎么回事?原来避孕药可以使子宫内膜发育不全,腺体分泌不足,因此子宫内膜不能正常生长而变薄,致使月经量减少。个别女性因避孕药的抑制作用过度,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。

  解决办法:这对本来月经量大的女性不啻是一件好事,一般无需特殊处理。如果尿妊娠试验阴性,停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个月,则要立即停药观察。大多数人停药后月经会复潮。

  四、面部色素沉着

  一些服药时间较长的女性的脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着。妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生,并且与日光照射有关。

  避免面部色素沉着,可以在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、橙子、猕猴桃等等;避免强光照射,出外时涂抹防晒霜;有色素沉着倾向的人,可选用雌激素含量比较低的避孕药,比如单纯孕激素制剂。

  五、体重增加

  因为害怕药物引起发胖,有些女性不愿意服用避孕药。的确,避孕药物中某些成分可以引起体重增加:雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致体重增加。

  值得一提的是,体重增加的发生率仅为15%左右。建议根据不同的情况予以分别处理:食欲亢进、出现痤疮者,可以适当节食并更换17—羟孕酮类制剂如避孕药2号;月经后半期体重增加者,则要减少食盐的摄入;短期内体重增加过多,应停药。

  

  很多人都不清楚其实性交障碍也是一种疾病,引起性交障碍的原因有很多,专家表示,长期或大量服用某些药物,可致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿和女子性交障碍。性交障碍的是怎么鉴别诊断的呢?

  内分泌激素检查:性激素对女性性生理反应的调节作用非常重要,许多疾病或药物会影响性激素的分泌及调节,进而引起女性性功能障碍;甲状腺激素直接影响机体的代谢和神经的反应性,或由于干扰性腺轴的功能,或因情绪因素引起女性性交疼痛,抽血查性激素促卵泡激素(FSH),促黄体生成激素(LH),催乳素(PRL),雌激素(E),睾酮(T)及甲状腺激素促甲状腺激素(TSH),游离三点碘甲腺原氨酸(FT3),游离四碘甲腺原氨酸(FT4),可协助确诊内分泌源性女性性交疼痛。

  1.B超 子宫及附件缺如,畸形,子宫肌瘤,腺肌症,附件包块等可经B超检查明确诊断,必要时配合相应特殊检查如子宫内膜异位的抗子宫内膜抗体检查,进一步确诊。

  2.特异性生理检查 主要包括测定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流,阴道pH值,阴道顺应性及女性生殖器官震动感觉的界限。

  利用超声Doppler即可测定阴蒂,阴唇,尿道,阴道及子宫的动脉的最大收缩血流速度及静脉舒张末期速度,了解外生殖器的性生理反应性。

阴道pH值可间接反映阴道滑润程度和清洁度,可用数字式pH测定仪测定。

  阴蒂及阴唇震荡度是反映阴蒂及阴唇对性刺激的反应敏感性的指标,可用生物震感阈测量器测定。

阴道压力/流量变化即阴道顺应性,则用顺应性测量仪测定。

  其他躯体性疾病则到相应专科进行诊断治疗。

 
 
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