儿童的性活动通常以游戏的方式表现出来。性别认同是儿童性意识发展的最初表现，性游戏则是儿童性意识发展过程中幼稚的表现。
一般有3种表现形式。
自乐式性游戏
抚弄阴茎和用手刺激阴蒂是最普遍和最常见的现象。出生六七周的婴儿开始能用手触摸东西，常常会触摸衣服、被褥、自己的脸和脚等，偶然会碰到生殖器，并因此得到快感。
以刺激性器官部位为游戏，男婴比女婴出现得早。
从出生1岁期间，男婴的自乐式次数是女婴的两倍。有人注意到在同一住宅群中，有61%的1岁以内的婴儿有此行为。
由于摩擦生殖器有明显的快感，因此就有重复的趋势。据统计有1/3的孩子，婴儿期自乐式性游戏会延续至儿童期。有的儿童除用手玩弄生殖器外，也有用其他物品的，如用大腿磨擦床、被子、玩具等。极个别儿童在上幼儿园和小学时仍存在玩弄生殖器的现象。
友爱式性游戏
随着儿童性意识的发展，他们对同伴和异性同伴的身体开始感兴趣，想查看或窥视同伴的身体，同性孩子的生殖器是否与自己一样，异性孩子的生殖器究竟与自己有什么差异但孩子们也知道这种游戏是不好的“秘密”事，常常因此窃窃私语、忐忑不安，而关上门不让成人看见，时间也十分短暂仓促。类似的友爱式游戏归纳起来有以下几种形式：
1、假扮医生检查。到了六七岁，儿童已清楚意识到性别的不同，这是有时互相观察裸体的原因。他们模仿医和在肛门量体温，借以察看异性孩子的生殖器。
2、扮新郎新娘。孩子逐渐感觉到夫妇的存在、结婚等，三四岁的孩子有时会对父母或自己眷恋的人说：“我们结婚吧”。有时男女孩子在一起玩“结婚”游戏，男孩当新郎，女孩当新娘，性别角色绝不会颠倒换位。
3、过家家。4-6岁已知道婴儿是由父母两人所有，但并不知道怎么会有孩子。男女幼儿在一起玩耍时，会提出我们生个孩子吧，于是女孩将布娃娃放在裤腰里，两人接吻拥抱后，女孩取出娃娃说：“我当妈妈，给孩子喂奶，你当爸爸，带孩子玩耍………”
4、吵架扭打。在日常生活中可以看到男女儿童无缘无故发生争吵现象，如有一个同性伙伴被异性伙伴欺侮，便会发展成同性和异性两伙人之间的争吵。
5、扒裤子。较多的出现在男孩子中，尤其是夏季，相互开玩笑，你扒我的裤子，我扒他的裤子，比较观看对方的生殖器。
探究式性游戏
儿童随着性意识的发展，自然地产生了某种思索与探究。女孩感到好奇的是，同样具有小便功能的生殖器，为什么在构造上不一样？在她们看来，男孩子的生殖器在小便时似乎更为方便，既可站着小便，又可任意控制小便方向，于是就会带着好奇心理予以探究。
这种探究有时候表现为毫无顾忌地看男孩小便，有时则不好意思地偷看。她们常常百思不得其解，为什么女孩生殖器没有突出的杆状物。男孩也会带着好奇心理去探究女孩生殖器，有时对成年女性的乳房和生殖器也会产生一种渴望了解的心理，如有机会就观看成年女性哺乳情景，偶尔也会萌发偷看女性洗澡的欲望，并设法付诸行动。这一切都是在好奇心驱使下对性的探究，在大多数情况下这种好奇心并不十分强烈。