肥胖者高血压发病率是正常人的3倍
由于肥胖者除了在腰腹部和臀部等有非常明显的皮下脂肪堆积之外,内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪,脂肪组织大量增加,扩充了血管床,血液循环量相对增加,在正常心率的情况下,心输出量要增加许多,长期的负担过重,使左心肥厚,所以容易引起多种血管疾患,特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。再者,肥胖常有高胰岛素血症,钠的蓄积成为高血压的一个原因。有关研究资料表明,肥胖度越高,高血压的发病率越高,血压升高也越明显。进一步的研究显示,肥胖者的高血压发病率为正常人的1.5~3倍,而严重肥胖者的高血压发病率高达50%以上。
动脉硬化及冠心病
肥胖症者多有高甘油三酯血症,可造成动脉粥样硬化。体重超重、体表面积增大、脂肪组织过多、心脏负荷加重(包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌 负荷加重)等因素可引起心脏缺血缺氧,肥胖症者体力活动减少,冠状动脉侧支循环削弱或不足。以上诸因素均可导致动脉硬化和冠心病。
糖尿病偏爱肥胖男
肥胖症者进食量超过机体需要,过多进食刺激胰岛分泌过量胰岛素,出现了高胰岛素血症。由于肥胖症者的细胞对胰岛素不敏感,将进一步促进胰岛素分泌,使胰岛负荷加重,胰岛细胞增生肥大,长期可导致胰岛功能衰竭而发生糖尿病。另外,肥胖常同时伴有高血脂症,常发生脂肪代谢亢进,使游离脂肪酸升高,加重糖代谢紊乱,更易诱发糖尿病。
呼吸功能不全
临床称为肥胖一通气不足综合征,也称低换气综合征。
极度肥胖者胸壁和腹壁脂肪过多,呼吸活动受到限制,呼吸浅表,补呼气量减低而致功能残气量降低,使肺处于接近呼气位置,由于潮气量减低,使肺泡通气量减少,换气受限,造成二氧化碳潴留,动脉血氧饱和度下降,病人可出现紫绀。由于长期缺氧,可继发红细胞增多症,同时血液粘度增加,加重了循环阻力,心脏负荷加重,发生肺动脉高压,发展成慢性肺心病。
胖男人十有八九是脂肪肝
肥胖可以引起肝脏的脂肪变性,导致肝脏肿大。肥胖病人由于长期高碳水化合物、高脂肪饮食,及存在高胰岛素血症,从而使肝脏合成甘油三酯的速率大大超过了将其转运出肝脏的能力,或引起极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍,导致甘油三酯在肝内堆积而发生脂肪肝。
胆道疾病
肥胖症者胆囊炎和胆石症的发病率随肥胖程度和年龄增加而增加,与肥胖症患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增多有关。正常胆汁中胆盐加卵磷酯与胆 固 醇之比为11:1,若胆固醇比例增加,则胆固醇将析出结晶和沉淀,易融和成胆结石。胆结石对胆囊粘膜有直接刺激作用,易引起继发性细菌感染而形成胆囊炎。
骨关节病变
肥胖加重了关节面的负担,使得关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎,从而引发骨关节的病变,特别是膝关节。由于膝盖在我们行走时所承受的重量是体重的3—6倍,所以它是一个容易被超重影响的关节。超重女性的发病率是正常体重女性的4倍左右,而超重男性的发病率则是正常体重男性的5倍。由于肥胖人群的骨质质量变差,一旦跌倒,他们恢复比较慢。所以肥胖对骨关节的危害应该受到特别重视。
肝癌
曾有研究显示肥胖会大大加速肝脏老化。这有助于解释肝癌在肥胖人群中的高发病率。研究发现,虽然肥胖不影响脂肪、肌肉和血液的表观遗传学年龄,但肝脏的老化却非常明显。平均而言,身高体重指数每增加10,肝脏的“年龄”就会增加3.3年。身高体重指数是一种衡量胖瘦的常用标准,计算方法是体重除以身高的平方。肥胖导致的老化更为严重,甚至多达10年。
肾癌
对于引起肾癌的原因,肾癌高发于55—70岁,男性略多于女性。肾癌的发病机理尚无明确定论,但是跟以下几项有一定的相关性。一是遗传,有家族史的人,肾癌的发病率会偏高点。但是有些显性遗传病的具体发病原因还不是很清楚。再者就是肥胖,如果体重在短时间出现明显变化的话,就要引起重视。肥胖可能引起肥胖代谢、胰岛素代谢等能量失衡。高血压的病人也要引起关注,因为肾脏不仅是排泄器官,也是一个内分泌器官。在内分泌过程中会产生肾素、血管紧张素、醛固酮等可以引起高血压。