生理性遗精和病理性遗精这两者的鉴别点主要从年龄、身体状态、遗精时阴茎勃起情况、精量精质和遗精后的自觉症状上来鉴别。有的人自称“遗精”，实际不一定是遗精，而是兴奋时出现的尿道分泌物，或是无兴奋时的前列腺分泌物。
遗精分为生理性遗精跟病例性遗精。生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。遗精的诊断方法不能仅靠遗精次数多少来判断。
辨别你的遗精正不正常？
生理性遗精的症状一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。病理性遗精常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。
遗精的病因也很多。白天看到对自己有性刺激的事物、书画、电视节目等，会在大脑皮层形成一个兴奋灶，使你在夜间梦遗。此外，被子太厚、裤子太紧、被窝过热、脚心受凉，都可能诱发遗精。生殖器受包皮垢刺激，也易发生遗精。
有时由于心理紧张，生怕遗精，反而遗精的次数越多。遗精要做什么检查才能区分是病理性还是生理性呢？专家表示，生理性遗精与病理性遗精的诊断之不同在于三点：
①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居；病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者；
②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人；病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过；
③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常；病理性遗精的危害在于频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。
总之，生理性遗精和病理性遗精这两者的鉴别点主要从年龄、身体状态、遗精时阴茎勃起情况、精量精质和遗精后的自觉症状上来鉴别。有的人自称“遗精”，实际不一定是遗精，而是兴奋时出现的尿道分泌物，或是无兴奋时的前列腺分泌物。
也有些青年从不遗精，于是疑心自己性发育不正常。其实这些人也不用紧张，因为精液还可以少量多次地排入尿道，随尿液排出体外，只是不易被自己察觉而已。只有生殖器官明显异常，如睾丸很小，阴茎发育异常，第二性征不发育的青年，如果从来没有遗精，才是异常现象，应及时找男性科医师诊治。