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肾功能不全合并心衰少尿的常用治疗药物

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:27

  肾功能不全并发心衰常合并电解质紊乱、代谢酸中毒等,恶性心律失常的发生率明显增加,部分少尿患者心衰的症状逐渐加重,对这类患者宜减量或暂缓使用强心药,治疗以袢利尿剂为主,结合静脉血管活性药物,常用药物如下。

  一、多巴胺

  小剂量主要作用于多巴胺受体,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,中等剂量可激动β1受体,产生正性应力作用,大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,一般从小剂量起始,逐渐增加剂量,采用小至中等剂量,剂量一般为每分钟每公斤体重使用5~10μg。

  二、硝酸甘油

  使用硝酸甘油5~10μg/min静脉滴注,根据心率血压情况可逐渐调整,最大剂量一般在100~200μg/min。

  三、乌拉地尔

  通常使用乌拉地尔100~400μg/min静脉滴注,可逐渐增加剂量,并根据血压和临床状况予以调整。

  四、袢利尿剂

  一般应用袢利尿剂,呋塞米5~40mg/h静脉维持的利尿效果常优于静脉推注。

  五、硝普钠

  存在肾功能不全的患者应用硝普钠不宜过多过量,以避免氰化物中毒。肾功能不全患者在静脉应用扩血管药时收缩压宜大于>90mmHg,以避免肾脏灌注减少导致肾功能恶化。

  大家都知道女性在月经期间会有很多禁忌,尤其是在饮食方面,例如一些冷的食物就不能吃,因为经期不能受凉,最近就有人在问小编说经期能不能吃枸杞,这是肯定可以的,枸杞可谓是中药中的极品,无论什么时候都是可以食用的。

  专家介绍,中医以为,枸杞可以滋补肝肾、益精明目和养血、加强人们的免疫能力。因此月经期的女性是能够吃枸杞的。

  月经期间常可以使人感觉到疲劳,消化功能减低,食欲不佳。为保持营养的需要,饮食应以新鲜较不错。新鲜食物不仅仅味道鲜美,容易吸收,并且营养破坏相对少,污染也小。

  月经期间的饮食在食物制作上应以清淡易消化为主,少食或不食油炸、酸辣等刺激性食物,免得影响消化和辛辣刺激引发月经血量过多等身体不舒服。

  枸杞子的作用

  1.抗脂肪肝的作用

  宁夏枸杞子的水浸液(20%,8毫升/天灌胃),对由四氯化碳毒害的小鼠,有轻度抑制脂肪在肝细胞内沉积、促进肝细胞新生的作用。水提取物的抗脂肪肝的作用还表现在,防止四氯化碳引起的肝功能紊乱(以胆碱酯酶、转氨酶的活性作指标)。如给大鼠较长期(75天)口服枸杞水提取物或甜菜碱,可升高血及肝中的磷脂水平;受四氯化碳毒害后之大鼠,肝中磷脂、总胆甾醇含量减低,事先或同时给甜菜碱或枸杞水提取物则有所升高;同时对BSP、SGPT、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等试验均有改善作用。枸杞对脂质代谢或抗脂肪肝的作用,主要是由于其中所含的甜菜碱所引起,后者在体内起甲基供应体的作用。

  2.拟胆碱样作用

  枸杞的水提取物静脉注射,可引起兔血压降低,呼吸兴奋;阿托品或切断迷走神经可抑制此反应。它还能抑制离体兔心耳、兴奋离体肠管(在离体豚鼠小肠上,8毫克约等于组胺1微克,其作用可被苯海拉明或阿托品所阻断)、收缩兔耳血管等。甜菜碱无此作用,对兔耳血管则为扩张作用。甲醇、丙酮、乙酸乙酯等提取物亦有轻度降压作用。故枸杞的上述作用为甜菜碱以外的成分所引起。

  所以各位女性在月经期间可以适量食用枸杞,例如枸杞茶等。

 
 
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