米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。由于该药不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加子宫对前列腺素的敏感性。
主要成分:
米非司酮(Mifepristone )
为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。由于该药不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加子宫对前列腺素的敏感性,故加用小剂量前列腺素后既可减少前列腺素的副作用,又可使完全流产率显著提高(达95%以上)。
何时引入中国?
米非司酮于1986年通过临床试验的途径引入我国,1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。
计生用药分为避孕药和抗早孕药两种。服用不同的米非司酮的剂量会达到不同的效果,通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。
功能主治:
为新型抗孕激素,具有明显的抗早孕,催经止孕作用。本品并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力甚强,对受孕动物各期妊娠均有引产效应。可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。临床用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产等。与前列腺素合用可提高抗早孕完全流产率。
用法及用量:
口服:用于抗早孕、闭经不到7周者,每次25mg,每日2~4次,连服3~4天。闭经超过7周者,每次100mg,每日2次,连服4天。用于中、晚期胎死宫内,每次200mg,每日2次,连服2天。用于催经止孕,于月经周期第23~26天,每天100~200mg,连服4天。
不良反应和注意:
常见的不良反应有恶心、呕吐、头晕、腹泻、腹痛及乏力。严重者可有子宫出血。