一位19岁的男青年,在凌晨5时许,左侧阴囊突然绞痛,同时伴有左下腹痛、恶心呕吐;并在左腹股沟下方出现了一块肿物,逐渐增大。医生检查时发现左腹股沟下有一4×4cm大小的肿块,压痛明显,质地较硬。
左侧阴囊内无睾丸,阴囊皮肤无红肿。询问病史,该青年以往双侧阴囊均有睾丸,现在只有右侧阴囊内有。医生检查后诊断为“左侧睾丸扭转”,进行了急症手术。术中发现左侧睾丸已坏死,不得不予以切除。
临床资料表明,睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以青少年发病率最高。该病常影响一个人的终生。如果对此病认识不够或拖延了治疗,就可以因睾丸坏死被切除。使一个男子在几小时内便丧失一个性腺;即使睾丸不切除可以保存,也常因缺血过久,睾丸产生精子和内分泌功能受到破坏,出现睾丸萎缩。
严重缺血者的睾丸还影响对侧睾丸的生精作用。据医学家的研究报告,扭转的睾丸在4一12小时后,即可产生不可逆的损害。5小时内手术治疗救治率为83%,10小时内是70%,10小时后睾丸救治率为20%。拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。