白带是女性的一种生理现象。白带异常是女性内生殖器疾病的信号,应引起重视。阴道内异物可以出现白带异常。带有血液的白带常见于生殖器肿瘤、炎症及宫内放置节育器等。白带异常可能仅仅为量的增多,也可能同时还有色、质和气味方面的改变。根据出血量和出血速度快慢,可使白带染成红色、棕色或黑色等不同颜色。不同疾病引起的白带异常其性状各不相同,白带异常的症状表现有以下几种:
1.无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2.白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带,多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎。
3.凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。乳白色泡沫状白带异常伴有外阴部瘙痒者,多为阴道滴虫感染所致。
4.灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。淋病球菌引起的感染还伴有小便疼痛。
5.脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。豆腐渣样或凝乳状白带异常伴有外阴部奇痒者,多见于阴道霉菌感染。
6.血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型
1.化脓性细菌感染时,白带呈脓性,黄色或黄绿色,粘稠脓样,有臭味,如老年阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染)。
2.霉菌性感染时,白带呈豆腐渣状,伴有明显的外阴瘙痒,如念珠菌感染。
3.滴虫感染时,白带呈乳白色泡沫状,阴道奇痒。