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男性勃起功能障碍的治疗

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:100

  勃起功能障碍(Erectiledysfunction,ED)的定义是指阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足生活。ED比过去用的"阳萎"(Impotence)一词更确切,因为阳痿一词带有一定歧性的贬义。ED可按其程度分为轻、中、重三度,阳痿属于重度的ED。

  随着科学发展、社会进步,人们对ED的认识也在深化。比如说,早在15世纪

  认为ED是魔鬼附体,18世纪认为是手淫所至,19世纪初认为ED都是心理性疾病,本世纪50年代后又认为是行为性疾病,直到70年代后才逐渐认识到其器质性的病因,对其生理和病理有了进一步的了解。由于人们缺少了解ED的常识,使许多ED患者背上了沉重的思想包袱,影响了正常的家庭生活,也往往变得性格孤僻和易于暴躁,从而影响到人际关系。ED病因直到本世纪70年代前仍被视为与雄激素量的减少,自然年龄老化和心理因素有关,70年代后由于勃起生理和病理研究的进展,人们认识到固然心理因素确实可以引起ED,但对大多数男性来说,ED与许多疾病(高血压,糖尿病,心血管疾病)、药物、外伤及手术等有关,因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩大张,血流增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程,在这一过程中,任何功能障碍的病因可以分为:

  心理性ED指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

  血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如:动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

  神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

  手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

  内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

  阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(Peyroniesdisease)、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮饲养龟头炎。

  混合性ED指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。国内一组628例ED患者病因分类的研究表明:心理性占39%。器质性为15.8%,混合性占45.2%

  英国杂志对2000名40岁以上的女性进行追踪调查后发现,40岁以上的女性性生活最美满.其中77%的女性表示,她们的性爱比20多岁时更美妙;45%的人比年轻时更渴望做爱;62%的人表示,性在她们的生活中与20多岁时一样重要.

  在做爱对象上,80%的人认为,她们与丈夫的性生活非常和谐;66%的人认为成熟男子比年轻小伙子更棒;一半以上的人喜欢和她们年龄相仿的男子做爱.在性爱方式上,82%的人认为,性爱中最重要的是男人的爱、亲昵与拥抱,50%的女性认为她们渴望高潮.

  调查还发现,中年女性的性观念比人们想像的要开放得多.69%的人承认她们在床上比年轻时更有冒险精神;90%的人喜欢经常变换体位,39%的女性更喜欢女在上的体位;她们还喜欢变换做爱地点,有在沙发上、浴室、厨房和花园中性交经历的人分别为61%、28%、16%和12%.

  在婚姻方面,40岁以后的女性也相当自信.美国麦克阿瑟基金会曾对数百万达到40岁的妇女做了一项调查,结果显示,她们根本不觉得中年是婚姻危机高发期,因为她们早已学会怎样结束不幸的婚姻,对于婚姻中的问题也学会了淡然处之.至于绝经问题,有超过一半的女性认为那是种解脱.

  多重因素带来自信

  时间流逝了,为什么性福仍站在40岁女性这一边?英国着名性爱广播主持人专家·格莱德指出,首先是影响性生活的一些不利因素有所减少.40岁以后,我们在事业和生活上的压力比年轻时小了许多.我们更加放松,能把许多杂事抛在脑后.重要的是我们开始学会享受生活,包括做爱.

  其次,配偶的赞赏带来自信.这项调查发现,在45-50岁的男人中,60%的人在身体吸引这一栏中给配偶打了最高分,同一年龄组的女人中也有52%的人认为配偶最迷人.专家说:他们熟悉彼此的身体和需要,因此能够像一位高超的琴师那样,用最卓越的技术弹奏出最和谐的乐章.

  另外,中年女性更加了解自己的身体,《健康加法》杂志的调查发现,66%的40岁以上女性对她们的身体更加自信、主动.专家还指出,万艾可等一批治疗勃起功能障碍药物的出现,增加了59%的女性的性交满意度.

 
 
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