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男性为何一生离不开雄激素

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-28   浏览次数:33

  如果你是男性,如果你的答案都是肯定的,那不幸地告诉你,你可能出现了雄激素缺乏。

  由于这些症状都是在男中年以后才出现,为了与众所周知的女性更年期相对应,人们创造出了“男性更年期”的说法,但这并不准确。女性随着排卵的停止,其体内的性激素水平会在短时间内急转直下,而男性雄性激素却是从30多岁,便开始逐年减少,经过一段漫长的过程,其影响无形之中已深入骨骼、肌肉、脂肪组织,甚至神经系统。也许有人会疑惑:人体内含量甚微的性激素,为何会如此神通广大?所谓的恶果,是不是有些危言耸听?为了解开这些疑惑,近日,美国有线电视新闻网就制作了一档专题节目,带领观众走近“雄激素”。

  雄激素被称为“男性激素”,最早为人们所认识大概是在1932年。那时有科学家从尿中提取出了少量的雄酮,此后,又有人由睾丸和雄性尿液中提取出多种有生物活性的激素,这些激素的化学结构类似胆固醇,如睾酮、雄烯二酮等,主要作用是刺激雄性的副性腺器官和副性征的发育,故而把它们统为“雄激素”家族。

  很多人都觉得雄激素是男人的专利,因为雄激素家族中活性最强的是睾酮,而睾丸是其最主要的生产工厂。其实,女性的卵巢、肾上腺皮质也能分泌少量的雄激素。此外,卵巢合成雌激素的中间产物雄烯二酮,在外周组织中也能被转化为雄激素—睾酮。但相比之下,男性的一生,都受到雄激素的统领,无时无刻不在发挥着重要作用。

  在胎儿胚胎期的时候,雄激素决定了生殖器的分化,使外生殖器分化成阴茎。如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激,原始生殖器就会向女性型转化,而且容易发生隐睾,为以后的生育埋下隐患。到了男性青春期,雄激素开始猛升,此时男性开始具备产生精子和进行性行为的能力。而且,这时雄激素开始刺激男性性器官发育,刺激和保持第二性征的出现,如出现喉结,声带增厚而声音低沉,阴毛、腋毛、胡须的生长,骨骼粗壮、肌肉发达,显示出男子的阳刚气质。阴茎、前列腺、精囊的发育生长,也需要雄激素的刺激。因此,有些睾丸发育不良的人,就需要长期补充睾酮,才能保持男性的体态和功能。

  20-30岁,男性体内的雄性激素达到最高峰,促进和维持性功能,男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力,都需要雄激素作为“助动力”。如因睾丸疾病和损伤,造成睾酮减少和消失,就会失去对性活动的要求和勃起功能。

  然而,40岁后,雄激素的生成量开始明显降低,一旦过了50岁,男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一些相应的症状,如在体能方面会表现出全身乏力、失眠、没有食欲、周身酸痛,在精神方面表现出健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气,更重要的是在性生活方面表现出性欲降低等。上述表现在医学上被称为“迟发性性腺功能低下(LOH)”,即人们习惯理解的“男性更年期综合征”。两年前,北京大学第一医院男科中心进行的调查显示,参加调查的30岁以上男性中,超过半数的人深受上述症状所困,雄激素缺乏是致病的主要原因。

  由此可见,睾酮对男性如此重要,然而随着年龄增长,男性却无法拦住它离去的脚步,从而出现了开篇提到的一系列症状。如今医学界普遍认可,男性若出现LOH,应该补充雄激素。

  六类男性最容易“缺雄”

  雄激素是一把钥匙,把守着男性一生健康的大门:皮肤的细腻粗糙和它有关,头发的茂盛稀少和它有关,精力的充沛萎靡和它有关,心情的晴朗阴霾也和它有关。可以说,雄激素就是男性赖以生存的“生命素”。美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MAAS)显示,随着年龄的增长,男性的总睾酮、游离睾酮等都在下降①。有的下降属于生理变化,在正常范围内;但有的会出现明显的雄激素缺乏症状,降低生活质量,并对多种器官功能产生不良影响。后者在医学上被称为迟发型性腺功能减退症(LOH),它还有个俗名,叫“男性更年期”。

  中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰指出,除年龄以外,有六类人是LOH的高发人群,包括:工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼以及腹部肥胖。

  一个有机的整体,常常上下有序,紧密合作。就像组建一个公司,总经理管着科长,科长管着组员,组员有时候会向总经理反馈一些信息,影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样,睾丸分泌雄激素,受到它的上级——垂体的控制,而垂体的行为,受到它的上级——下丘脑和大脑皮质的控制。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超教授谈到,下丘脑—垂体—睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而,工作生活压力较大的男性,长期处在一个应激状态下,肾上腺皮质激素分泌旺盛,会形成一个负反馈,抑制垂体的功能,让“总经理不管事”,那“组员”也就不能正常工作,继发性地造成雄激素缺乏。

  相信女性朋友对口服避孕药和紧急避孕药都是比较了解的,一般这两个最主要的区别就在于选择服用的时间,一般的常规避孕药都是事前服用,而紧急避孕药都出现意外情况之后也就在在事后无奈选择的避孕方法,下面给大家讲口服避孕药和紧急避孕药的区别。

  1.适用情况

  常规短效口服避孕药是一种可长期使用的避孕方法,在正确使用的情况下,每日一片,每个生理周期内连续服用21天,就可维持可靠的避孕效果,轻松远离计划外怀孕的困扰。适合健康的育龄女性日常避孕使用。

  而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况,可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段。

  2.作用机理

  常规短效口服避孕药由孕激素、雌激素共同作用。作为一种安全可靠的避孕手段,常规短效口服避孕药一直在不断改进,雌激素含量逐渐降低,孕激素也在不断更新换代。

  而市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量的外来激素,容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变。因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过三次,每月最多使用一次。

  3.避孕效果

  紧急避孕药主要针对事后避孕需求,避孕有效率约为80%~85%,可以减少意外妊娠的可能性。而常规短效口服避孕药,只要正确服用,避孕效果十分可靠,避孕有效率可达99%以上。为了避免自己远离意外妊娠的伤害,事前做好万全准备才是明智之举。

  4.对月经周期的影响

  常规短效口服避孕药的服用方法,一般为连续服用21天后停药7天。正常情况下,开始停药2~3天后即会出现撤退性出血(月经),即月经出现的时间是可以预计的。因此,使用常规短效口服避孕药可以帮助使用者维持规律的月经周期。同时,还可以减少月经出血量,缓解经痛,并对经前期的头痛、情绪改变(抑郁、易怒、易激动、焦虑等)有积极作用。

  而服用紧急避孕药后,在本次月经周期会发生提前或者推迟的现象。下一周期自动恢复原有的生理周期。

  5.对生育的影响

  大量研究表明,常规短效口服避孕药是一种可逆的避孕手段。例如2007年欧洲进行了一项6万例口服避孕药的主动监测研究,结果表明,在停止服用常规短效口服避孕药后,女性怀孕的概率与同龄未服用避孕药的女性相当,也就是说,长期服用短效口服避孕药并不会影响生育。但紧急避孕药不是常规的避孕方式,目前也没有事后使用的常规避孕方式。但对于生育,二者均没有影响。

  常规短效口服避孕药适合日常避孕选择,紧急避孕药是其他的避孕方法失败后一个

 
 
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