早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。什么叫刺激阈呢?刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。它就像“门槛”一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,说明组织兴奋性高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织也难得发生反应,说明组织兴奋性低。所以,早泄的治疗就是如何提高这个“门槛”,也就是刺激阈。
(1)治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。
(2)改换性交体位,如采用女上式性交,女性在上方做强烈的性器官摩擦,男方因处于被动地位,肌肉松弛,兴奋性低,从而能与女方同时达到高潮。也可采用侧位性交,这时可以避免臀部的剧烈运动,减少因盆腔截流所引起的血液向下肢的分流。由于省力,动作幅度小,男方兴奋性的发展较慢,自然有助于延缓射精的发生。这些体位都有助于降低刺激程度,延长性交时间。
(3)暂时分居一段时间,有意识避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交时倒数数,想工作上的事情等),或缩短性交前情嬉爱抚时间,来限制男子的兴奋性,并力求克服早泄的做法,虽然有时也可见效,但往往会破坏双方的亲密感。延长性交前准备时间、缩短女方达到高潮所需时间的措施,虽然有利于双方的性和谐,但要防止早泄患者在性交前的过度兴奋。一方面要诱导女性性唤起并使其高度兴奋,另一方面则要求自己保持在低水平的兴奋,实际上这是很难办到的,尤其是早泄者。他们自身往往也相当兴奋,难以自持,那么有没有办法使他们能超脱在外呢?下面介绍一种冷水敷睾丸法:非常简单的做法是事先用冷水洗濯睾丸,或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊,这样可以使睾丸温度降低,血流减慢,紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事,待到女方兴奋时,再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,来使脏腑降温,减轻紧张。平常洗澡时,用凉水与温水反复刺激睾丸,可起到锻炼男子性能力的作用。
(4)通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉然后性交,避免紧张;一次射精后,当晚再度同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,都能达到延长时间的作用。
(5)使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1%~2%盐酸丁卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5~10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,否则会降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚。
(6)因射精反应是受交感神经控制的可以采用系统脱敏疗法,使用肌肉松弛剂引起副交感神经兴奋,并降低交感神经兴奋性。使用时要根据性兴奋程度来掌握。这种疗法有一定疗效。据报道,a肾上腺素能阻滞剂酚苄明,10~30毫克/日,治疗早泄,对监测精液容量及性反应有一定疗效。性交前口服镇静剂、抗抑郁药、谷维素、普鲁苯辛、氯氮和酚噻嗪类药物均可延长性交时间,可能具有一定的镇静和安慰作用。
(7)耻尾肌锻炼法(中断排尿法)。由于男性射精与排尿都经由同一尿道,所以,这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的。因此,进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时,先排出一部分,停顿一下,再排、再憋住,分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒,坚持下去尤其在尿量多、尿急时效果更好。
贴心小叮咛:
对于有早泄现象的人,首先应请医生判断是否属于真正早泄。有些人误认自己有早泄,但双方其实在性欲高潮的时间上不协调,女方尚未达到性欲高潮而男方过早射精,这种情况相当普遍,并不是真正的早泄。