山东青岛刘先生:我今年26岁,在结婚前有手淫的习惯(大概有三年的时间),当时经常出现头昏、目痛干涩、腰膝酸痛、浑身乏力、出虚汗等症状。今年我结婚后,又出现阴囊潮湿、早泄的现象。我想问这种情况是不是中医所讲的肾虚?吃点补肾壮阳的中药行不行?对生育有没有影响?这和肾病有没有什么关联?
肾病专家:您先别盲目给自己扣肾虚的帽子,中医的肾虚除了腰膝酸痛、浑身乏力、出虚汗的症状外,还需要从舌苔、脉象等方面综合考虑。而且肾阴虚和肾阳虚的治法并不相同,不能单纯靠吃补肾壮阳的中药解决问题。如果是肾虚,对生育的影响也不大。您阴囊潮湿,可能是下交湿热的表现,只要对症治疗,应该能够治愈。至于早泄,它的原因很多,并不是单纯因肾虚引起的,可能由于久别重逢、紧张、压力等造成的“假早泄”,不宜马上用中药调理。
此外,你所说的肾虚和肾病还不是一回事。这涉及到中医讲的“肾”和西医讲的肾。
根据中医的观点,紧属五脏之一,是人体生命的根本,故有“肾为先天之本”之说。它具有藏精、主骨、生髓、通脑、主水液等功能,“其华在发,开窍于耳,通于二阴”。“肾虚”是指中医所讲的肾的上述功能衰减,表现为腰脊酸痛,胫酸腿软,足跟痛,耳鸣或耳聋,脱发,牙齿松动,尿后有余沥或尿失禁,性功能减退,以及不孕和不育等症状。
西医所讲的肾脏病,是指肾脏本身的疾病。肾脏病人可以在患病的某一阶段出现中医所讲的“肾虚”证候,但“肾虚”并不意味着就是西医的肾脏病。因为不光肾脏病人可以出现“肾虚”的征候,其它任何脏腑有病,如心脏病、肝脏病、肺病……等,也都可以出现“肾虚”的征候。我们在肾科临床门诊中,经常会遇到因“肾虚”而怀疑自己患了肾脏疾病前来就诊的病人,对这些病人,只要查一个尿常规,做一下两肾B超检查和肾功能化验,如果未发现异常,就说明不是肾脏有病。由于“肾虚”并不等于肾脏有病,所以对肾脏有病的患者,仅仅采用“补肾”的中药治疗也未必能治愈。