我刚一进门,阿勇就一把将我拉到沙发上坐下,紧张而神秘地说:“不得了,我的精液里怎么长石子了?”我问他究竟是怎么一回事。他说:“前几天出差,买回一盒进口超薄安全套,听说这东西薄如蝉翼,戴上后像没有戴一样。昨晚我就和老婆使用了一次,确实不错。完事后,我感到好奇,便取下安全套仔细看起来。这一看不打紧,我发现精液里有几粒灰色、圆圆的、像绿豆一样大小的小石子,用手捏一捏,感觉还挺硬的。”
第二天,我把阿勇带到泌尿外科刘主任的办公室。经验丰富的刘主任通过详细询问和检查后说:“是得了前列腺结石。”
“前列腺也会长结石?”阿勇迷惑不解地问道。刘主任跟我们解释说,“是,前列腺内也会长结石的。前列腺液中含有一种淀粉样体,它是由核蛋白、少量的脂肪、嘌呤等组成的。如果前列腺内脱落的上皮细胞与前列腺中的淀粉样体混合在一起,加上无机盐和钙质等的堆积,时间一长,就可形成结石,它会阻塞在前列腺的腺泡和腺管内。”
“当患有前列腺炎、淋病、泌尿系统感染时,往往可以加速前列腺结石的形成,同时,感染和结石形成恶性循环。感染加速结石的形成,反过来,结石阻塞在前列腺里又使感觉加重,互相影响,使病情难以治愈。”
刘主任说:“如果前列腺结石产生了一些症状和不适,或合并有前列腺感染,就得及时治疗。人们常说‘三分治七分养’,是有道理的。对待前列腺结石,养更重要,如注意饮食,禁烟禁酒,不吃刺激性食物,注意少吃使尿酸增加的食物(如肉类等高蛋白食物);保持正常的性生活,因为适当的性生活可以使前列腺液及时更新,这样其‘沉淀’为结石的机会就会减少;每天用热水坐浴半小时也大有好处。此外,适当的运动和规律的生活也有利于预防前列腺结石的产生。”
“在治疗方面,可采用经尿道或直肠使用微波、射频等治疗,有一定效果,但须从严掌握适应症,严格控制局部温度,否则有部分病人可能由此导致并发症,得不偿失;如果合并有感染,应该进行细菌培养和药敏试验,以便合理地使用抗菌药物;当前列腺结石较多,且伴有前列腺炎时,可考虑做根治性经尿道前列腺电切手术。”