血管不好,牵连众多
讨论男性健康,性能力是一个不可回避的问题。因为长久以来,勃起功能都是男性雄风的标志之一,“够不够爷儿们,就看它了”。
D不仅是衰老的表现,它和多种慢性病关系密切。在ED的致病因素中,既有心理性的,也有器质性的。以前认为,90%的ED都是心理性问题。但越来越多的研究发现,多数ED是由器质性病变造成的,尤其是心血管健康,直接影响了男人的性能力。
就拿冠心病来说,这已成为我国居民重要的死亡原因。最新统计显示,近10年来,我国冠心病的发病率总体上持续增长,其中男性增加了42。2%。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化,而目前这种疾病在16—20岁的年轻人身上越来越常见。美国的一项研究显示,在没有任何冠心病症状的人群中,有17%小于20岁的人存在动脉粥样硬化,大于50岁的人群中,这一比例达到85%。而60%的男性和40%的女性冠心病的首先表现,是心源性猝死或心肌梗死。究其原因,主要是不良的饮食习惯和高血压、高血脂、肥胖人群增加,还与吸烟队伍庞大有关。
其实,冠心病与男性勃起问题有诸多相同的危险因素。阴茎的勃起功能改变,可能是全身动脉粥样硬化的最初表现。奥地利的一项健康监测项目曾评估了2651名男性。结果发现,与没有ED的男性相比,有中重度ED的人,10年内发生冠心病的相对危险增加了65%,发生脑卒中的相对危险增加了43%。还有欧美专家提出,ED比心血管疾病的症状早出现38。8个月,比冠心病早出现约13个月。
此外,糖尿病易引发血管和神经病变,肝肾功能不全、内分泌疾病、药物因素、精神心理疾病等,也会引起男性ED。
男性要维护血管健康
理论上说,男性整体健康状况的提升,势必会带动勃起功能的改善;性健康水平高了,也意味着男性整体健康状态好了。近年来,临床多科室医生都认识到,勃起可以预测慢性疾病的发生和发展。男性积极改善生活习惯、调整饮食,在提高性健康状况的同时,获得更好的生活品质、收获更健康的身体。
男性应该戒除不健康的生活习惯,如抽烟、喝酒等。要学会调整生活压力、排遣焦虑等负面情绪,不熬夜。要学会健康饮食、控制体重,并积极锻炼,避免因肥胖引起的代谢疾病。积极治疗糖尿病、高血压等慢性病,预防并发症。
需要提醒的是,有研究显示,85%的ED与心血管疾病有关。血管内皮功能受损,导致血管舒张下降,是导致血管性ED的主要原因。而心血管病也是源于内皮功能下降,引起功能和结构的变化,最后诱发各种心血管疾病。因此,各年龄段的男性都应该密切关注自己的心血管健康。
比如,《心血管疾病防治指南和共识2009》指出,健康成人应每两年监测一次血压,40岁以上成人至少1年监测血压一次;45岁以上健康男性若没有胃肠道出血的高危因素,可以在医生指导下服用阿司匹林,能抑制血小板的释放、聚集,具有抗血栓的作用,可以作为心脑血管疾病的一级预防