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前列腺液检查为何三次

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:34

   这首先要从前列腺的解剖谈起,前列腺的实质是由30~50条复管泡状腺组成,每个腺体都有一个导管,相邻导管互相融合,故开口于尿道的两侧前列腺窦的排泄管只有16~32个。由于每个腺管都是一个盲端,当前列腺受到感染时,一个腺管的感染不一定引起相邻的腺管也受到感染。因此,在取前列腺按摩液时,由于按摩的部位不同,获得的结果也可不一样。也就是说按摩到的是发炎的腺管分泌液,就可反映出炎症,若正好没按摩到发炎的腺管,就反映不出炎症来。

  再有由于我们收集到的前列腺液标本一般也就是二、三滴,这二、三滴的标本也不能完全反映出整个前列腺体的真实情况。由于男性的尿道较长,尿道腔还有一定的容积,按摩时前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前列腺部位的先后顺序不同,按摩出的前列腺液的炎症表现也不一样,故最初的二、三滴液体不能够完全反映出前列腺的全貌,所以在判断前列腺炎的治疗效果时,不能仅从一次的化验结果就作出判断,而应多做几次,一般被泌尿科医师认可的是前列腺液检查三次以上正常,才可视为痊愈。

  由于急性期/早期HIV-1感染的症状不典型,没有特异性,急性期症状消失后很长时间没有任何症状,所以很容易被误诊和漏诊。同时,社会上普遍存在对艾滋病人的歧视也使很多有可能感染的人不敢去检测,所以,急性期/早期HIV-1感染病例通常是较难发现的。联合国卫生组织(WHO)推荐的自愿咨询检测(VCT),鼓励有危险行为的人自愿进行艾滋病检测和咨询,WHO最近又提出医务人员主动提供的咨询检测 (PITC),这些都是发现急性期/早期HIV-1感染的途径,但通常这些途径还是比较被动。对高危人群进行定期的检测,例如在男同性恋人群中进行定期(例如每2月一次)的检测,通常有利于发现这些特殊病例,一旦发现,也能够及时对他们的症状进行回顾性分析或前瞻性研究。北京地坛医院皮肤性病科吴焱

  急性期和早期感染是HIV非常重要的传染源,但目前对于如何管理急性期病例还没有非常有效的方法和措施。国外研究表明,大约50%的新的性接触感染病例,都是发生于对方是HIV-1急性期和早期的阶段,此期血液中病毒量处于整个病程的巅峰期,传染性极强,同时患者处于心理危机期,状态不稳定,行为失控,容易主动向别人传播。国外研究显示,该期的传染性是慢性期的26倍。最近的动物实验也表明,从急性感染HIV的恒河猴中的HIV-1病毒,比从慢性感染的恒河猴中提取的病毒,传染性显著增强。对处于该阶段的感染者进行干预是非常重要的,干预方法包括心理咨询辅导、行为指导和临床干预。心理咨询辅导是很重要的危机干预措施,不仅能减少自杀等行为的发生,也能减少他们对社会的报复行为。行为指导主要指安全性行为教育,最近美国CDC推荐感染状态配对干预的方法,即与状态相同的人发生性关系。临床干预除了对感染者进行抗病毒治疗外,还包括对性病、肛周疾病等合并症进行治疗,对降低HIV传播有肯定的作用。

 
 
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